类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、对称性关节炎为主的全身性疾病。病变不仅在关节内,而且与神经节外表现有关,如皮下结节、类风湿肺炎等。由于病程不同,受累关节和严重程度也不同,临床表现也有很大差异。
如何辨别类风湿类型这一情况有如下5点:
1、隐藏攻击类型
贵阳风湿医院说大约55%的此类患者在几周至几个月内发展缓慢。最初的症状可能是全身或局部关节不适。有些患者在关节受累前有疲劳、不适或扩散性肌肉内疼痛。关节的大部分症状是对称的,有些患者随着病情的发展而开始不对称。
早晨僵硬可能是睡眠中炎症组织中液体积聚引起的第一症状。由于肌肉活动,水肿液和炎症产物会被淋巴管和小静脉带走,晨僵消失。第二种症状是关节疼痛,最常见的是指间近端关节,尤其是指骨中关节,上肢比下肢更常见,大部分是对称的,持续数周,间歇性和游荡性的雨天会加重这种症状。
另一个较小的早期变化是肌肉萎缩、肌肉无力、上下困难,虚弱程度与疼痛不成比例。
2、急性发作型
这种类型出现在8%的患者中,不到15%的患者。发病急,病情进展迅速,很少有患者能说出具体的发病时间,如开门或打高尔夫球时关节症状和全身症状较为严重。多关节肿胀疼痛明显,伴晨僵、肌痛、淋巴结肿大。这种类型的关节炎的对称性比隐性攻击型差。随着受累关节数目的增加,症状也加重。疼痛通常是由滑膜炎或关节周围肌肉受累引起的。后者可能非常痛苦,很像缺血性疼痛。患者通常需要卧床1至2个月。个别病人有内脏受累。
3、中间型这种类型的患者中,约有15%的患者少于20%。发病率介于上述两种类型之间,关节炎症和运动障碍在几天或几周内发生。
4、间歇式
在这种类型的患者有20%-30%。起初,只有少数关节受累,3个关节在发作时肿胀、疼痛和受限。每次攻击定期持续几天至几个星期。大约一半的病人可以缓解一年以上,每次复发都会影响更多的关节。任何关节都可以被侵犯,但大多数是指、脚趾、踝关节和膝关节,它们是不对称的,是个体游走的。一般来说,缓解期比复发期长,预后好,一般不会造成关节破坏和后遗症。
5、长期临床缓解型
本病多为急性发作,发热明显,关节疼痛严重,肿胀严重。40%的患者经综合治疗处于缓解期,60%的患者在10~30年内不能复发。
二、“调免疫保关节”康复体系流程
第一步:明确炎症部位、关节受损程度
第二步:局部精准祛炎、清除免疫复合物
第三步:微创松解滑膜增生、修复骨质破坏 推荐了解:背部酸痛不适是风湿吗
第四步:局部联合全身调节免疫、抗复发
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